Fístula Arteriovenosa para Hemodiálise: O Que é e Como é Criada

Pacientes com insuficiência renal crônica que necessitam de hemodiálise precisam de um acesso vascular adequado para conectar o sangue à máquina de diálise e retorná-lo ao corpo. A fístula arteriovenosa (FAV) é o tipo de acesso preferencial pela sua durabilidade e menor risco de infecção.

Como é Criada a Fístula?

O cirurgião vascular une cirurgicamente uma artéria a uma veia próxima (geralmente no antebraço). Essa conexão faz com que a veia receba sangue arterial — sob pressão maior — e se dilate e fortaleça ao longo de 4 a 6 semanas (processo chamado de maturação). Após maturar, a fístula pode ser puncionada pela equipe de diálise.

Tipos Mais Comuns

• Rádio-cefálica: no punho, entre a artéria radial e a veia cefálica — a mais utilizada
• Braquio-cefálica: no cotovelo, para pacientes sem veias adequadas no punho
• Braquio-basílica: indicada quando as outras opções falharam

Quando Criar a Fístula?

O ideal é criar a fístula com antecedência de pelo menos 3 a 6 meses antes do início da diálise, para garantir tempo de maturação adequado. O Dr. Vinicius Lain realiza cirurgias de acesso vascular para hemodiálise em Caxias do Sul.